בהתאם לרפואה הסינית, ניתן לחלק את גיל המעבר לשני מצבים קליניים, ובהתאם לכך להתאים גם תוספי תזונה.האבחנה ברפואה הסינית מתבצעת על פי עקרונות אבחנת הגוף. בהתאם לאבחנה ניתן לזהות את התמונה הדומיננטית, ומכאן נקבע הטיפול — באמצעות פורמולות צמחיות, דיקור ותוספי תזונה.תוספי תזונה הם הכלי החלש, אך מהווים את החלק האחרון בטיפול.

ישנם שני מצבים קליניים:פלג גוף עליון — המשויך להפרעות הורמונליות הקשורות לאיבר על פי הרפואה הסינית.ופלג גוף תחתון — גם כאן יש הפרעות הורמונליות, אך עם תמונה קלינית שונה המשויכת למרידיאן.האבחנה קובעת את הטיפול.

פלג גוף עליון

על פי הרפואה הסינית, במצב זה נראה ירידה ביכולת השתייה של נוזלים, נוקשות של הגוף ועוד.התסמינים הם:

• גלי חום

• הפרעות שינה: קושי להירדם → שינה קלה → שינה קצרה

• תשישות

• יובש בפה ולעיתים גם בעיניים

• נוקשות וכאבי גב

• ירידה בצמאון

המטרה היא להוריד את גלי החום והזעות הלילה ועוד.

תוסף מס' 1 — קוהוש שחור

Black Cohosh / Cimicifuga racemosa

כוש שחור הוא צמח מרפא שמוצאו בצפון אמריקה ומשמש מסורתית לטיפול בתסמיני גיל המעבר. הוא מתאים במיוחד לתסמיני פלג הגוף העליון.

כיצד הוא פועל:

• אינו פיטואסטרוגן — אינו נקשר לרצפטורי אסטרוגן ישירות

• פועל על רצפטורי סרוטונין — מסביר את השפעתו על גלי חום ומצב רוח

• פועל על רצפטורי דופמין — תורם לשיפור השינה והפחתת עצבנות

• משפיע על ציר HPA — מפחית תגובת סטרס ומוריד קורטיזול

https://www.iherb.com/pr/gaia-herbs-women-black-cohosh-60-liquid-phyto-caps-400-mg-per-cap/13897

תוסף מס' 2 במצבים חריפים יותר — שאטאוורי

Shatavari / Asparagus racemosus

שאטאוורי הוא צמח אדפטוגני מהרפואה האיורוודית, הידוע כ"מלכת הצמחים" לבריאות האישה. ניתן לשלבו עם כוש שחור או להחליפו במצבים עם תסמינים עוצמתיים יותר — ההחלטה נתונה לשיקול המטפל.

כיצד הוא פועל:

• מכיל Shatavarins — saponins סטרואידליים הפועלים כפיטואסטרוגנים

• מפחית גלי חום, הזעות לילה והפרעות שינה

• משפיע על ציר HPG — מאזן FSH ו-LH

• תומך בלחות הריריות ומשפר מצב רוח

https://il.iherb.com/pr/organic-india-shatavari-180-vegetarian-caps-400-mg-per-capsule/148768

פלג גוף תחתון

על פי הרפואה הסינית, מצב זה משויך למרידיאן הכליות ולמרידיאן הכבד:

• מרידיאן הכליות — אחראי לרצפת האגן, לשלפוחית ולרחם

• מרידיאן הכבד — אחראי לתחושה ולתפקוד האזור הגניטלי: הנרתיק

במצב זה יש שתייה נורמלית, בשונה מהתמונה הקלינית הראשונה.התסמינים הם:

• יובש באזור הגניטלי וירידה בלובריקציה — עלול לגרום לדלקות או פטריות לאחר קיום יחסים

• דלדול ודקות של רקמת האזור הגניטלי

• ירידה ברצפת האגן

• מתן שתן תכוף — יום ולילה

• תחושת חוסר התרוקנות של השלפוחית

• חום ברגליים / Restless legs

• כאבי גב תחתון

• תסמינים הורמונליים מקומיים

תוסף מס' 1 — שיח אברהם

Vitex agnus-castus

שיח אברהם הוא צמח מרפא ים-תיכוני המשמש מאות שנים לטיפול בהפרעות הורמונליות בנשים. הוא מתאים במיוחד לתסמיני פלג הגוף התחתון ומהווה את הבחירה הקלינית הראשונה במצב זה.

כיצד הוא פועל:

• פועל על רצפטורי דופמין (D2) בבלוטת יותרת המוח — מאזן את רמות ה-LH ומדכא פרולקטין עודף

• תומך ברקמת האזור הגניטלי ובשלפוחית השתן דרך רצפטורי β-אסטרוגן מקומיים

• תומך בתפקוד הכבד ובפינוי אסטרוגן

• מפחית עצבנות, חום ברגליים ו-Restless legs

https://www.iherb.com/pr/gaia-herbs-vitex-berry-for-women-120-vegan-liquid-phyto-caps/96713

קיימת אפשרות לשלב או להחליף במאקה אדומה, אולם ההמלצה הקלינית שלנו היא שיח אברהם כבחירה ראשונה — מאחר שפעולתו ישירה וספציפית יותר לתמונה קלינית זו.

תוסף מס' 2 — מאקה

Maca / Lepidium meyenii

מאקה היא שורש ממשפחת המצליבים, הגדל בהרי האנדים בפרו. היא אדפטוגן — אינה פועלת ישירות על רצפטורי אסטרוגן, אלא מווסתת את ציר ה-HPA וה-HPG. קיימים שלושה סוגים עיקריים:

• מאקה צהובה — הנפוצה ביותר בשוק, טוניק כללי לאנרגיה ומצב רוח. לא מתאים למצב זה

• מאקה אדומה — עשירה בנוגדי חמצון. מחקרים מראים יעילות טובה יותר לנשים בגיל המעבר — צפיפות עצם, איזון הורמונלי, הפחתת חרדה ודיכאון. זו המאקה המומלצת לנשים

• מאקה שחורה — נדירה, קשורה לסיבולת וביצועים גופניים. מתאימה יותר לזכרים ואסורה לנשים בגיל המעבר

אזהרה חשובה:רוב המוצרים בשוק אינם מציינים את סוג המאקה, ומאחר שהסוג קובע את הטיפול — יש להיזהר. חשוב לוודא שמדובר במאקה אדומה מפרו, אורגנית ומג'לטינת (gelatinized) לספיגה טובה יותר.

סיכום

שיח אברהם מחקרית / קלינית נמצא יעיל יותר מצמח המאקה באופן ברור.

ישנם תוספי תזונה נוספים הידועים כתומכים במצבים מסוג זה, לדוגמה פטריות מרפא. עם זאת, הם חלשים באופן יחסי בהשוואה לתוספים שהוצגו בכתבה זו, וצורת פעולתם שונה — ולכן לא הוזכרו כאן.

הטיפול באמצעות פורמולות סיניות ודיקור הוא טיפול אקטיבי — הוא מפעיל את הגוף ומתקן את חוסר האיזון שמוביל לתופעות.לעומת זאת, תוספי תזונה פועלים על פי עיקרון אחר: כאשר נוצר חסר בגוף, אנו משלימים אותו מבחוץ לאורך זמן — לתת דגים במקום חכה.

★ המידע המופיע בכתבה זו הינו לצורכי הדרכה כללית בלבד. המלצות על תוספי תזונה ניתנות על ידי המטפל.הנוטל תוספים על דעת עצמו נושא באחריות המלאה לכך.